以提升医疗水平，满足群众健康需求调研报告

以提升医疗水平，满足群众健康需求调研报告

“不忘初心，牢记使命”主题教育开展以来，按照中央、省、市、县安排部署，近期，我按照“守初心、担使命、找差距、抓落实”着眼查找自身问题和解决实际问题”的总要求，牢牢把握深入学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想，锤炼忠诚干净担当的政治品格，把学习成效转化为责任担当，转化为推进工作的最大激情，推动“理论学习有收获、思想政治受洗礼、干事创业有担当、为民服务解难题、清正廉洁做表率”的具体目标在日常生活中落地生根、开花结果。在主题教育读书班结束后我围绕“找到限制医院发展和群众反应突出问题”的要求，深入院内各科室、辖区内各村及卫生室，对各科室成员、各村卫生室负责人员和部分村民采取走访和座谈的方式认真做了调研活动，下面我对调研活动情况报告如下：

一、调研基本情况

此次调研采取走访和座谈的形式，对卫生院各科室、辖区内的9个村卫生室和辖区的个别村民做了调查。接受调研的共18人，年龄在25-68岁，本次调研比较真实的反应了当前限制医疗卫生事业发展的问题。

二、工作成效

(一)学深悟透、入脑入心,基层组织的政治意识明显增强

坚决维护习近平总书记的核心地位、维护党中央权威和集中统一领导,是各级党组织的根本政治责任。一是强化政治理论学习。全面开展《中共中央政治局关j加强和维护党中央集中统一领导的若干规定》文件以及党的理论知识专题学习,并编印党建“口袋书”、应知应会手册,切实做到深入学、反复学，学深悟透、入脑入心,党员的政治意识明显增强。二 是严肃党内政治生活。严把党内政治生活的责任关、规范关、质量关,严格落实“三会课”、民主生活会、组织生活会等党内基本制度，党内政治生活真正严起来、实起来。三是扎实开展不忘初心、牢记使命”主题教育。全面贯彻“守初心、担使命、找差距、抓落实”的总要求,紧扣“理论学习有收获,思想政治受洗礼,干事创业敢担当,为民服务解难题,清正廉洁作表率"目标,抓紧抓实学习教育,精心开展调查研究,突出抓好检视问题,扎实抓好整改落实,将"不忘初心、牢记使命”主题教育有序推进。

(二)建强班子、带好队伍,基层组织活力明显增强

习近平总书记指出:“基层干部是加强基层基础工作的关键”。加强基层干部队伍建设,全面提高基层干部队伍的素质,是加强基层党组织建设的核心问题。一是强化" 领头雁效应”。坚持选好支部带头人、建强支部班子,每年对所有支部书记和党务工作者进行全覆盖培训。二是抓实党员队伍。严把发展党员“入口关”，强化政治审查和程序把关,严格落实年度发展党员计划。每年依托总行党委，至少开展两期入党积极分子培训,培训入党积极分子4-6名。重视在前台一线和青年职工中发展党员，每年发展党员3名以上。三是抓实典型示范。广泛开展党员“亮身份、践承诺、作表率”活动,鼓励党员以实际行动擦亮党员身份,带头立足岗位作奉献。评选优秀党员,打造"党员服务标兵”。加强党建带群建工作,大力开展"党员在身边”、“巾帼女杰”、“走进劳模”、 “青字品牌 ”等活动,引导职工见贤思齐创优争先。

(三)夯实基础、强化保障，基层组织力明显增强

基层党组织是开展党的活动的基本单位,是确保党的路线方针政策和决策部署贯彻落实的基础。加强新时代党的建设,必须在提升基层组织力上下功夫。一是抓实基 层组织。认真落实’四个同步”，努力做到工作延伸到哪里,党组织就设置在哪里。健全党组织按期换届机制,基层党组织换届做到应换尽换。二是抓实制度规范。制定出台《关于推进基层党组织规范化建设的指导意见》、《党的组织生活制度》等规范性文件,“三会一课”、主题党日、领导干部双重组织生活、民主评议党员、谈心谈话等基本制度基本得到规范落实。

三、存在的主要问题

通过调研，发现问题存在的主要原因有以下几个方面：

1、医疗资源分布失衡或不足，医疗服务的社会公平性差。乡镇卫生院设备设备老化严重，使用的黑白B超等设备多数是2009前配备的，有的已超过使用年限，严重影响临床使用和医疗质量提升，给医疗安全带来一定隐患。乡村两级医疗服务水平差，设备落后，技术缺乏，大部分卫生所仍然依靠血压计、体温计、听诊器“老三件”看病，农民甚至无法享受到最基本的医疗服务。乡镇卫生院先进设备数量短缺，或者有设备无专业技术人员操作，导致诊断准确率不高，居民就诊流向进一步向上级医院集中。不合理的病人流向，一方面使基层医疗机构的资源利用率和技术水平下降，另一方面也使大医院的资源得不到合理利用，大医院人满为患，小医院病人寥寥无几。

2、人才队伍匮乏，群众对医疗卫生服务的需求不断增长。随着经济文化生活水平的提高，群众的健康观念逐渐增强，医疗卫生服务的需求也更多、更高。由于卫生院人才匮乏、设备落后等，造成医院服务能力下降，难以满足人民群众就医需求，一些院内骨干身兼多职，工作繁重，大多缺乏管理知识的系统性培训，特别是经营管理能力的培训，难以按照卫生院的特点进行有效的管理。以至于病人一味追求名院、名科、名医，小病也往大医院跑，一定程度上形成了基层医疗机构卫生资源的浪费、大医院看病难的现象。

3、人口老龄化，疾病谱慢性化，医疗的难度和成本加大。中国在2014年就进入了老龄化国家。资料显示，我国有限的卫生资源80％用于了老年人，这其中的80％又用于了急危重症病人。调查显示，慢性非传染性疾病所引起的死亡已占人口死亡数的2/3。人口老龄化、疾病谱变化的结果是大大增加了医药费用负担。长期在外务工的占全乡人口的75%以上，一些长期患病、卧床的患者因无人照料得不到及时的救治，这大大的阻碍了医疗服务质量的提升。

四、下一步建议

1、着力加强硬件建设及资源合理配置。优化院内科室结构，加强化验室、病房内环境、功能改善，合理设置功能科室，减少患者就医流程，配备DR、彩超等辅助检查设备，提高患者就医环境。

2、着力加强基层卫生队伍建设。人才是基层卫生计生事业发展的根本。必须把人才建设摆在更加突出的位置，着力抓好基层卫生计生队伍建设。一方面，要加强现有卫生计生人才培养，通过学历教育、继续教育和进修培训等形式，加快培养适用型和紧缺型人才。同时，合理调配现有人力资源，充分发挥现有人才的作用。另一方面，要改革基层人才招聘管理机制，由医共体牵头，进行人才招聘，重点招聘大专以上医药类毕业生，在医共体牵头单位进行培训1年后分配到乡镇医院，5年后择优返回医共体牵头单位。实行优势资源下沉，分级帮扶工作，即县级医院医生进乡镇，乡镇医院医生进村卫生室，促进医疗技术的不断提高。

3、着力加强卫生行业作风建设。医疗机构工作人员严格执行“五不准”规定（不准擅离职守、态度生硬、无故拒诊；不准乱开大处方、乱用贵重药品、乱检查；不准开单提成、推销药品、医疗用品；不准自立、分解收费或提高标准收费；不准索要或收受红包、回扣）。

4、着力加强服务意识形态建设。要进一步改进服务流程，简化环节、合理布局，提高服务意识，改善服务态度，增进医患沟通，转变服务作风，注重诚信服务，构建和谐医患关系。建立、完善医患沟通制度；建立、完善病人投诉处理制度，公布投诉电话号码，及时受理、处理病人投诉。要把家庭医生签约服务提高群众生活质量的核心，积极做好县域医共体建设工作，千方百计优化诊疗秩序和医疗卫生服务，满足人民群众健康需求。