上半年公共卫生服务工作总结

上半年公共卫生服务工作总结

2021年上半年，在卫计委和院领导的正确领导下，严格执行《国家基本公共卫生服务规范第三版》认真贯彻落实卫计委各类文件精神，加强内部管理，严抓基本公共卫生服务项目工作，充分调动全院职工的工作积极性和主动性，取得了较好效果，现将我院基本公共卫生服务项目工作总结汇报：

一、基本公共卫生服务项目开展落实情况

（一）、居民健康档案工作

根据《2021年基本公共卫生服务建立居民健康档案项目工作方案》要求，在县卫计委统一部署下，我院开展了2021年建立居民健康档案工作。

一是争取领导重视，搞好综合协调。为迅速落实建档工作，我院多次向村卫生室进行协调与沟通，得到党委政府的大力支持，分管领导亲自组织召开协调会，亲自安排部署，使居委会对居民健康档案工作十分重视，每个村都安排专人负责协助建档工作。

二是加强组织领导，落实工作责任。为确保居民健康档案工作的顺利进行，我院专门成立了由院长担任组长的居民健康档案工作领导小组，加强整个乡居民健康档案工作组织领导，制定了操作性强、切实可行的实施方案。成立专门建档工作小组和居民健康体检小组相互积极配合采取进入户调查统一体检服务的方式为居民建立健康档案建档工作。

三、是加大宣传力度，提高居民主动建档意识，重点人群体检重要性。为提高我乡居民主动参与建档意识，我院大力宣传发放各类宣传材料让每一名社区居民了解居民健康档案，积极主动配合我院建档工作小组顺利完成居民建档工作。

四、加强人员培训，强化服务意识。为确保居民健康档案保质保量完成，我院对每一名乡村医生进行了多次业务培训，让每一名工作人员熟悉居民健康档案建立的重要性和必要性，熟练掌握自己的本职工作和建档程序。

截止2021年6月份我乡居民规范化累计电子建档9800人，电子建档率85.58%

截止2021年6月，我院共体检970人次，并把纸质居民健康档案完善录入居民电子健康档案系统。

（二）、老年人健康管理工作

根据《2021年基本公共卫生服务老年人健康管理项目工作方案》及卫健委要求，我院开展了老年人健康管理服务项目。

一、结合建立居民健康档案对我乡65岁及以上老年人进行登记管理，并对所有登记管理的老年人免费进行一次健康危险因素调查和一般体格检查及实验检查，并提供自我保健及伤害预防、自救等健康指导。

二、开展老年人健康干预。对发现已确诊的高血压和2型糖尿病患者纳入相应的慢性病患者进行管理；对存在危险因素且未纳入其他疾病管理的老年居民进行定期随访，并告知该居民一年后进行下一次免费健康检查。

截止2021年6月，我院共登记管理65岁及以上老年1064人。老年人健康管理率为38.22%，老年人中医药健康管理率为59.02%。并按要求录入居民电子健康档案系统。

（三）、慢性病管理工作

为有效预防和控制高血压、糖尿病等慢性病，根据《2021年基本公共卫生服务慢性病管理项目工作方案》及卫计委的要求，我院对我村民的高血压、2型糖尿病等慢性病建立健康档案，开展高血压、2型糖尿病等慢性病的随访管理、康复指导工作，掌握我乡高血压、2型糖尿病等慢性病发病、死亡和现患情况。

1、高血压患者管理

一是通过开展35岁及以上居民首诊测血压；居民诊疗过程测血压；健康体检测血压；和健康档案建立过程中询问等方式发现高血压患者。

二是对确诊的高血压患者进行登记管理，并提供面对面随访，每次随访询问病情、测量血压，对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。

三是对已经登记管理的高血压患者进行一次免费的健康体检。

截止2021年6月，我院共登记管理并提供随访高血压患者865人，高血压患者规范管理率为83.01%。并按要求录入居民电子健康档案系统。

2、2型糖尿病患者管理

一是通过健康体检和高危人群筛查检测血糖；建立居民健康档案过程中询问等方式发现患者。

二是对确诊的2型糖尿病患者进行登记管理，并提供面对面随访，每次随访要询问病情、进行空腹血糖和血压测量等检查，对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。

三是对已经登记管理的2型糖尿病患者进行一次免费健康体检（含一般体格检查和空腹血糖测试）。

截止2021年6月，我院共登记管理并提供随访的糖尿病患者为158人，糖尿病患者规范管理率为67.72%。并按要求录入居民电子健康档案系统。

3，精神病患者管理

截止2021年6月,我院进行规范管理精神病人群70人，并按要求录入居民电子健康档案系统，报告患病率6.23‰，规范管理率93.33%，规律服药率85.33%，面访率92%。。并按要求录入居民电子健康档案系统。

(四)、妇幼保健服务机构与人群

2021年上半年规范化孕产妇管理人数56人，高危管理20人，产后访视29人，家庭医生签约服务56人，发放母子健康手册8本。截止2021年6月，0-6儿童建档人数822人，健康管理109人，新生儿访视人38 ，访视率66.67%，0-36月儿童中医药服务78人。